Гранулирующий или гранулематозный периодонтит – это осложненная форма воспаления периодонта, которая сопровождается мучительными симптомами и несет риск серьезных последствий. Его течение может быть хроническим, протекающим без ярко выраженных проявлений, или острым, для которого характерна сильная боль и другие неприятные проявления. Вероятность развития опасных осложнении при остром, и при хроническом периодонтите одинаковая.
Что такое гранулирующий периодонтит?
Гранулирующий периодонтит развивается, когда вследствие воспаления на корне зуба возникает гранулема. Она представляет собой небольшую капсулу из соединительной ткани, заполненную жидким содержимым. В жидкости содержатся возбудители инфекции. Иммунная система формирует эту капсулу для того, чтобы изолировать инфекцию от близлежащих тканей и не допустить ее распространения.
Некоторое время образовавшаяся гранулема может никак себя не проявлять, лишь периодически доставляя человеку незначительный дискомфорт. Как правило, это свидетельствует о хроническом течении заболевания. Когда симптомы становятся очень выраженными, подразумеваются острые периодонтиты.
Периодонтит, вследствие которого развивается гранулема, возникает в результате:
- глубокого кариеса;
- пульпита;
- хронического воспалительного процесса в ротовой полости;
- большого количества отложений зубного камня;
- врожденных дефектов строения зубов и прикуса;
- эндокринных нарушений;
- недостатка витаминов и микроэлементов;
- травм.
Гранулематозный периодонтит в большинстве случаев провоцирует развитие кисты – такой же капсулы из соединительной ткани, но больших размеров. Разрастаясь, это новообразование способно частично разрушить костную ткань челюсти.
Симптомы гранулематозного периодонтита
Хронический гранулематозный периодонтит проявляется незначительным дискомфортом во время жевания и надавливания на больной зуб. Эти ощущения кратковременные.
Как правило, за стоматологической помощью люди обращаются тогда, когда требуется лечение острого периодонтита. Эта форма заболевания сопровождается крайне неприятными симптомами:
- сильной болью, которая не прекращается вне зависимости от наличия или отсутствия раздражителей;
- припухлостью десны или щеки в месте локализации гранулемы;
- неприятным запахом изо рта;
- увеличением лимфоузлов на шее;
- повышением температуры;
- недомоганием.
В некоторых случаях симптомами могут выступать осложнения гранулирующего периодонтита: свищи, абсцессы. Разрыв гранулемы чреват инфицированием соседних тканей.
Лечение хронического гранулирующего периодонтита
Лечение гранулематозного периодонтита бывает консервативным и хирургическим. К медикаментозной терапии прибегают, когда корневые каналы хорошо проходимы, а сама гранулема не достигла больших размеров или не превратилась в кисту.
В ходе такого лечения каналы зуба тщательно чистятся и расширяются. Это нужно для лучшего проникновения к верхушкам корней лекарства и последующей пломбировки. В каналы закладывается препарат, уничтожающий патогенную микрофлору и снимающий воспаление, а также способствующий рассасыванию гранулемы. Сверху устанавливается временная пломба. Она заменяется постоянной, когда гранулирующий периодонтит полностью устранен.
Хирургические методы лечения периодонтита с образовавшейся гранулемой используются, когда новообразование имеет крупные размеры. Через разрез на десне его удаляют. Нередко вместе с гранулемой убирается и верхушка корня.
Стоимость лечения периодонтитов
Цена лечения гранулирующего периодонтита зависит от выбранной методики лечения, размеров новообразования, наличия осложнений.